למי זה מתאים?
הסימולטור הזה לא מתאים לכולם. הוא נבנה במטרה ספציפית — לעזור למתמחים ברפואה פנימית להתכונן לבחינת שלב ב׳ בעל-פה, ספציפית לחלק של המקרה הקליני המתגלגל (הוועדה הראשונה בבחינה). הדף הזה נועד לעזור לך לבדוק אם הוא מתאים לך לפני שאתה משקיע זמן בתרגול.
מתאים לך אם...
- את/ה מתמחה ברפואה פנימית בישראל (לא מקצועות בסיס אחרים)
- כבר עברת את שלב א׳ או קרוב לכך
- מתכונן/ת לבחינת שלב ב׳ בעל-פה — מועד סתיו או אביב
- רוצה לתרגל ניהול של מקרה קליני מתגלגל — ניהול מקרה משלב ההערכה הראשונית ועד שאלות עומק
- מחפש/ת תרגול עצמאי ב-24/7 בנוסף לתרגול עם עמיתים או רופאים בכירים
- מעדיף/ה תרגול בעברית — בקול או בטקסט, לבחירתך
- רוצה לכסות מקרים ב-8 תחומים רפואיים: קרדיולוגיה, ריאות, גסטרואנטרולוגיה, נפרולוגיה, אנדוקרינולוגיה, זיהומיות, המטולוגיה, ראומטולוגיה
- רוצה משוב מפורט ומיידי לכל שלב של המקרה, עם זיהוי נקודות חוזק וחולשה
לא מתאים לך אם...
- את/ה מתמחה במקצוע אחר — כירורגיה, ילדים, גינקולוגיה, פסיכיאטריה, רדיולוגיה, הרדמה וכו׳. כל מקצוע בשלב ב׳ נבחן במבנה שונה, והסימולטור שלנו בנוי לפורמט של רפואה פנימית בלבד.
- את/ה מחפש/ת תרגול לועדת הייעוצים — הוועדה השנייה בבחינת שלב ב׳ ברפואה פנימית שמתמקדת בייעוץ לגורמי רפואה אחרים. הסימולטור מתמקד רק בוועדה הראשונה (המקרה הקליני המתגלגל).
- את/ה מתכונן/ת לבחינת שלב א׳ — שלב א׳ היא בחינה בכתב עם שאלות רב-ברירה, והסימולטור שלנו לא מיועד אליה.
- את/ה מחפש/ת תחליף מלא לתרגול עם רופאים בכירים — הסימולטור הוא כלי משלים. תרגול פנים-אל-פנים עם בוחנים אנושיים הוא חלק בלתי נפרד מההכנה.
- את/ה מחפש/ת סיכומי חומר או ספרות לימוד — הסימולטור הוא כלי תרגול, לא מקור ללימוד תאורטי. המלצות לספרות מופיעות במדריך ההכנה.
- את/ה מצפה לזיהוי ציון עובר/נכשל רשמי — הציון שהסימולטור נותן הוא לצורך משוב ולמידה בלבד, ואינו מחליף או מנבא את ציון הבחינה האמיתית.
איך זה עובד בפועל
הפורמט של סשן תרגול טיפוסי:
- בחירת מקרה: ~30 שניות — בחירה מספריית מקרים לדוגמה או יצירת מקרה חדש בלחיצת כפתור (נושא, רמת קושי, סוג יציב/לא יציב). המחולל עובד על בסיס ספרות רפואית ומחזיר מקרה מוכן תוך כדקה.
- שלב 1 — בדיקת יציבות: ~2-4 דקות. הערכת סימנים חיוניים וזיהוי מצבי חירום
- שלב 2 — אנמנזה: ~3-5 דקות. שאלות ממוקדות לתלונה העיקרית
- שלב 3 — בדיקה גופנית: ~3-5 דקות. בקשה לבדיקות ופירוש ממצאים
- שלב 4 — בירור: ~3-6 דקות. הזמנת בדיקות מעבדה, הדמיה ופירוש תוצאות
- שלב 5 — אבחנה מבדלת: ~2-4 דקות. בניית אבחנה מבדלת מנומקת
- שלב 6 — צמצום אבחנה: ~2-3 דקות. התכנסות לאבחנה סופית
- שלב 7 — טיפול: ~3-5 דקות. תוכנית טיפול מיידית וארוכת טווח
- שלב 8 — שאלות עומק: ~3-5 דקות. קריטריונים, סיבוכים, טיפול מתקדם
- ציון ומשוב: מיידי — ציון 1-5 לכל שלב, רשימת פריטים שנענו נכון ופריטים שהוחמצו
סך הכל: ~25-40 דקות למקרה שלם. אפשר להפסיק ולחזור, או לעבור מקרה אחרי מקרה.
דוגמה מוחשית — מקרה STEMI
כדי להמחיש איך הסימולטור עובד, הנה סשן לדוגמה על מקרה אמיתי מהסימולטור:
הצגת המקרה: גבר בן 62, מעשן, עם סוכרת ויתר לחץ דם, מגיע למיון עם כאב חזה דוחק ומקרין לזרוע שמאל שהחל לפני 45 דקות. החולה חיוור ומזיע.
איך הסשן מתקדם:
- בדיקת יציבות: המתמחה מבקש סימנים חיוניים (דופק 102, ל״ד 145/90, סטורציה 94%), ד״ר רות מציגה את התוצאות ושואלת “מה הצעד המיידי?”
- בירור: המתמחה מבקש אק״ג. ד״ר רות מציגה אק״ג עם עליות ST בלידים V2-V5. שואלת “מה האבחנה ומה הדחיפות?”
- טיפול: המתמחה מתאר טיפול מיידי — אספירין, חוסמי P2Y12, סטטין, הפנייה ל-PCI תוך 90 דקות. ד״ר רות שואלת על התוויות נגד ומתי מעדיפים טרומבוליזה
- שאלות עומק: המתמחה נשאל על קריטריונים ל-STEMI באק״ג, הבדלים בין STEMI ל-NSTEMI, וסיבוכים מאוחרים
בסיום:המתמחה מקבל ציון לכל אחד מ-8 השלבים (טווח 1-5), רשימה של מה שעשה נכון (לדוגמה: “זיהה STEMI תוך 30 שניות”, “הזמין את כל הבדיקות הנחוצות בסדר הנכון”), ורשימה של מה שהוחמץ (לדוגמה: “לא שאל על זמן הופעת התסמינים”, “לא הזכיר חוסם ביתא”).
כל סשן נשמר להיסטוריה, כך שאפשר לחזור ולראות התקדמות לאורך זמן, לזהות נקודות חולשה חוזרות, ולהתמקד בתרגול נקודתי.
עודכן אפריל 2026